Эндопротезирование тазобедренного сустава

Ход действий в замене эндопротезирования тазобедренного сустава

Начнём по порядку:

• Первым действием делается анестезия с обширной обработки кожных покровов. Далее коагулятором или скальпелем выполняется разрез по межвертельной линии до открытия сустава.
• Вторым действием создаётся канал. Под правильным углом и уровнем пересечение бедренной кости в зоне шейки, разверткой врач создает канал в подвергнувшемся остеотомии трубчатом элементе.
• Созданный выпор вставляют клиновидную ножку, с идеальными констукторскими данными человека и его параметрами. Обработка данной кости выполняется на безупречном уровне. На конусообразную верхушку ножки насаживается шаровидное тело имплантата.
• В четвёртом шаге создаётся вертлужная впадина. Сзади или спереди, в зависимости от примененного доступа, бедро смещают в сторону и приступают к подготовке вертлужной впадины. Используя долото и фрезы, специалист полностью удаляет гиалиновый хрящ с ее дна. Имплантат (чашу) вставляют в очищенное ложе. Далее в него помещают полиэтиленовый вкладыш.
• Осуществляется вправление компонента бедра в чашку. После в рану ставится дренаж, рассеченные ткани ушиваются, на конечность накладывается повязка.

Противопоказания

Как и любая операция, эндопротезирование имеет ряд противопоказаний:

• Тяжелые формы сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности.
• Пороки сердца в стадии декомпенсации.
• Печеночная недостаточность 2-3-й степеней.
• Местные воспалительные, инфекционные процессы в области тазобедренного сустава.
• Отсутствие костномозгового канала бедренной кости.
• Тромбоз вен нижних конечностей.
• Выраженные нарушения свертываемости крови.
• Аллергия на материал эндопротеза.
• Неконтролируемый сахарный диабет.
• Тяжелый остеопороз костной ткани, нейромышечные расстройства.
• Наркомания, алкоголизм, деменция и другие расстройства психики.
• Паралич, парез конечности, которая подлежит операции.

К относительным противопоказаниям относят ожирение 3-й степени, острые соматические патологии, которые повышают вероятность осложнений после эндопротезирования. Каждый клинический случай рассматривают в индивидуальном порядке, чтобы точно определить возможность операции с учетом всех особенностей пациента.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство травматично для организма и несет определенный риск развития осложнений даже при установке дорогого эндопротеза. Они могут возникать как во время операции, так и после ее проведения. К ним относят:

• Перелом диафиза бедренной кости.
• Поломку компонентов протеза.
• Кровотечение.
• Жировую эмболию.
• Тромбоз вен.
• Воспалительно-инфекционные процессы.

Напоминаем что вероятность осложнений крайне мала. Значительно уменьшены и негативные реакции после наркоза.